Лекари възстановяват кръвотока в законно мъртви тела, за да вземат донорски органи
Хирурзи са открили начин за използване на донорски органи от пациенти, които вече са обявени за мъртви. Процедурата се нарича нормотермична регионална перфузия (NRP) и включва изпомпване на кръв през тялото на починалия донор.
Не е изненадващо, че процедурата се оказа много противоречива, въпреки значителното увеличаване на шансовете за получаване на функционални донорски органи. Това е по-важно от всякога предвид продължаващата криза с органи за трансплантация.
Огромна надежда
Чрез този метод лекарите спасяват много животи, които иначе не биха имали шанс. Данните показват, че ако NRP се използва на национално ниво до степента, в която може да се направи, бихме могли по същество да премахнем списъка на смъртни случаи на чакащите за черен дроб.
Когато сърдечният ритъм и кръвообращението на пациент спрат, лекарите имат възможност да свържат тялото му към външна помпа. Тя рестартира кръвния поток през цялото тялото. Практиката предпазва органите от увреждане, като поддържа циркулацията на богата на кислород кръв.
Етичната страна
Въпреки това възникват много етични въпроси. От една страна, биоетиците обсъждат дали малко кръв е в състояние да възстанови ограничената мозъчна активност, въпреки че лекарите спират притока на кръв към мозъка, преди да извършат процедурата.
Изследване от 2022 г. установи, че определени хирургически техники могат да гарантират, че мозъчната функция няма да се рестартира по време на NRP. Някои кръвни пътища към мозъка също могат да бъдат източени предварително.
Тези техники за хирургично осигуряване не се отнасят до всички възможни източници на мозъчен кръвен поток. Те остават спекулативни при липсата на директни данни, потвърждаващи тяхната ефективност при предотвратяване възобновяване на мозъчната циркулация и активност по време на NRP.
Ограничаване на процедурите
Етичен принцип, наречен „правило за мъртъв донор“, ограничава процедурите по трансплантация на органи да се извършват преди донорът да бъде обявен за мъртъв. Хирурзите искат да са абсолютно сигурни, че тези интервенции не са свързани по никакъв начин със самата смърт. Въпреки че технически не е закон, това е широко приета етична норма.
NRP уважава решението на индивида, дарени органи да бъдат възстановени във възможно най-добро състояние след смъртта на пациента. Също така се зачита решението, постигнато с пациента или семейството му, да не бъде реанимиран след смъртта.
Това е мощна опция, която може да даде нов живот на хиляди. Повече от 100 000 души в САЩ чакат донорски орган и много от тях трябва да чакат с години, което може да доведе до смърт.
