Ултразук срещу Алцхаймер

Увеличаването на случаите на деменция се превърна в основна грижа за общественото здраве по целия свят. Болестта на Алцхаймер (AD), характеризираща се с прогресивно когнитивно влошаване, е известна като най-честата причина за деменция. Мозъкът на пациенти с AD има изобилие от амилоидни плаки, под формата на екстрацелуларни агрегати на амилоид-бета пептид (Ар), за които се смята, че допринасят за прогресиращата невродегенерация, наблюдавана в AD мозъка. Въпреки десетилетия на широко разпространено проучване на подходите за бавно прогресиране на болестта, учените нямаха късмет да развият успешно лечение дори и със съвременна медицинска техника и консумативи. В скорошна статия, публикувана в Science Translational Medicine , Leinenga et al, е докладвано използването на ултразвук като обещаващ подход за изчистване на невротоксичната амилоидна плака от AD мозъка.

Ар е 38- до 43-аминокиселинен пептид, генериран от амилоиден прекурсорен протеин (АРР) чрез последователна протеолитична обработка. Предполага се, че анормалното натрупване на токсични видове от Ар води до каскада от патологични събития, водещи до синаптични увреждания, невронална дисфункция и евентуално до смърт на нервни клетки. Тази “амилоидна каскадна хипотеза”, въпреки че не обяснява всички признаци на патогенезата на AD, доминира в изследванията на AD през последните 20 години и осигурява основата за разработването на нови терапевтични стратегии. Проведени са терапии за намаляване на излишъка от Ар в мозъка на AD, така наречените “анти-амилоидни терапии” като инхибитори на гама-секретаза и имунотерапия с анти-Ар, и бяха проведени редица клинични изпитания за тестване на безопасността и ефикасността на тези стратегии. Все пак, въпреки обещаващите резултати от повечето предклинични проучвания при животински модели, някои по-ранни клинични проучвания разкриха неблагоприятни потенциални странични ефекти на АЬ-понижаващите агенти. Неприцелните ефекти на секретазните инхибитори или невровъзпалителните странични ефекти на имунотерапията, въпреки че са относително нечести, се считат за потенциално важни нежелани ефекти, които трябва да бъдат преодолени за успешно лечение.

Leinenga et al . използва уникална “нефармакологична” стратегия за безопасно отстраняване на церебралното отлагане на Ар плака при миши модел на AD. Те са използвали многократна сканираща ултразвукова терапия (SUS), за която е известно, че предизвиква преходно отваряне на кръвно-мозъчната бариера (BBB), за да се отстранят отлаганията на церебралния амилоид в мишия мозък. Ултразвуковото облъчване, комбинирано с интравенозно (iv) инжектиране на микромехурчета, причинява редица ефекти върху мозъчните кръвоносни съдове, включително предизвикване на дилатация и свиване на кръвоносните съдове, отваряне на плътни кръстовища и улесняване на транспортирането през ВВВ.